鞘膜积液是一种常见的男性疾病，其发生主要与以下因素有关。一般来说，鞘膜积液的形成原因主要有先天性因素、炎症因素和创伤因素等。
先天性因素：胎儿发育阶段的问题
在胎儿发育过程中，睾丸从腹腔逐渐下降至阴囊，同时会带下来一层腹膜，称为鞘状突。正常情况下，出生前后鞘状突会逐渐闭合。但如果鞘状突闭合不全，腹腔内的液体就会流入阴囊的鞘膜腔，从而导致鞘膜积液。这种情况在婴儿中较为常见，尤其是早产儿，鞘状突闭合不全的概率相对更高。
炎症因素：感染引发的积液
附睾炎引起：
附睾发生炎症时，炎症会影响到鞘膜，导致鞘膜分泌和吸收液体的平衡被打破。例如，附睾炎可能由细菌感染引起，炎症刺激使得鞘膜产生过多的液体，而吸收减少，进而形成鞘膜积液。常见的细菌如大肠杆菌等感染附睾后，就可能引发这种情况。
睾丸炎导致：
睾丸炎同样会波及鞘膜。当睾丸发生炎症时，炎症介质会刺激鞘膜，使得鞘膜的渗出增加。比如病毒性睾丸炎，某些病毒感染睾丸后，会引起局部的炎症反应，进而影响到鞘膜，导致鞘膜积液的出现。
创伤因素：外部损伤造成
阴囊部位受到外伤，如撞击、摔倒等，会导致鞘膜及其周围组织受损。受伤后，鞘膜内的血管可能破裂出血，或者周围组织的渗出增加，从而形成鞘膜积液。例如，剧烈运动时阴囊受到碰撞，就有可能引发创伤性鞘膜积液。而且，手术后的创伤也可能导致鞘膜积液，比如睾丸、附睾等部位的手术，术后可能出现鞘膜积液的并发症。