药流不干净必须清宫，应尽快前往医院实施清宫手术。药流不干净的主要原因通常是胎盘与子宫壁黏连，若滞留时间过长，就可能引发凝血功能障碍，导致弥漫性血管内凝血，进而引起严重出血。同时，还有可能造成宫腔内感染等不良并发症。当女性出现流产流不干净的情况时，要及时使用活血化瘀的药物来促进瘀血以及残留组织排出，例如新生化颗粒等，但完全流干净的概率并不大，所以还是应尽快到医院进行清宫手术，可在B超监测下进行，这样能清晰发现宫腔残留组织以及宫腔瘀血，并及时清理干净。如果想要进行药物流产，首先要到正规医院做彩超检查，必须确保在怀孕49天之内且是宫内怀孕才能使用药物流产，而且药物流产存在一定风险，可能会出现流产不干净的情况，需要在医生指导下进行处理。
一、药流不干净的后果：
1.可能导致凝血功能障碍，引发弥漫性血管内凝血，引起严重出血。
2.可能引发宫腔内感染等不良并发症。
二、处理方法：
1.及时使用活血化瘀药物，如新生化颗粒，但完全流干净可能性不大。
2.尽快进行清宫手术，可在B超监测下进行，以清理宫腔残留组织和瘀血。
三、药物流产的要求：
1.到正规医院做彩超检查。
2.怀孕49天内且为宫内怀孕。
总之，对于药流相关问题要高度重视，严格按照要求进行操作和处理，出现问题及时就医解决。