手背上长小疙瘩的原因有很多，以下是一些可能的原因：
1.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，可能导致手背上出现小疙瘩、瘙痒和红肿。湿疹的原因可能是过敏、遗传、环境因素等。
2.接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤接触到某些物质后引起的炎症反应，可能导致手背上出现小疙瘩、水疱和瘙痒。接触性皮炎的原因可能是接触到过敏原、化学物质、金属等。
3.汗疱疹：汗疱疹是一种皮肤湿疹样反应，可能在手背上出现小水疱，伴有瘙痒和烧灼感。汗疱疹的原因可能是过敏、感染、精神因素等。
4.扁平疣：扁平疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤病，可能在手背上出现扁平的小疙瘩，表面光滑，颜色为浅褐色或正常肤色。扁平疣的传播途径主要是直接接触传染。
5.寻常疣：寻常疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤病，可能在手背上出现粗糙的小疙瘩，表面角化，颜色为灰褐色或正常肤色。寻常疣的传播途径主要是直接接触传染。
6.皮肤肿瘤：手背上的小疙瘩也可能是皮肤肿瘤的表现，如基底细胞癌、鳞状细胞癌等。皮肤肿瘤的原因可能是遗传、紫外线辐射、化学物质暴露等。
如果手背上的小疙瘩持续不消失或伴有其他症状，如瘙痒、疼痛、出血、感染等，建议及时就医，进行相关检查和诊断，并根据医生的建议进行治疗。同时，应注意保持皮肤清洁，避免搔抓和刺激，避免接触过敏原和化学物质，注意饮食和生活习惯的调整。