关键点：一紧张手就发抖的原因可能有自主神经功能紊乱、特发性震颤、帕金森病。
一、自主神经功能紊乱：
当患者紧张时，体内肾上腺激素分泌增多，交感神经异常兴奋，这会引发自主神经功能紊乱。在这种情况下，就可能出现一紧张手就发抖的现象。对于这种情况，患者在紧张时可通过心理暗示的方式来缓解，如在心里告诉自己不要紧张等。若症状较为严重，则可前往医院进行心理治疗，比如行为认知疗法，它是通过改变患者的思维和行为习惯来调整心理状态；还有精神分析治疗，主要是深入探究患者潜意识中的心理冲突和问题，帮助其解决。
二、特发性震颤：
若患者存在特发性震颤，在其紧张时大脑神经受到刺激，会导致疾病发作，进而表现为一紧张手就发抖。针对特发性震颤，患者可在医生指导下使用药物进行治疗，如扑米酮片，其能抑制大脑异常放电；加巴喷丁胶囊，可起到缓解神经症状的作用；盐酸普萘洛尔注射液，能降低交感神经的兴奋性。此外，患者还可前往正规医院通过一些特殊治疗手段改善病情，如高强度聚焦超声治疗，利用超声能量聚焦在特定区域来达到治疗目的；脑深部电刺激术，通过植入电极来调节神经活动。
三、帕金森病：
帕金森病是多发于中老年人的神经系统变性疾病，以静止性震颤、运动迟缓等为主要特征，其中就可能出现一紧张手就发抖的情况。对此，患者可在医生指导下使用药物来治疗，如氯氮平片，能改善帕金森病相关症状；氢溴酸加兰他敏注射液，对缓解病情有一定帮助。
总结概况提示：一紧张手就发抖可能是多种原因引起的，要根据具体情况进行分析和治疗，患者需及时就医并遵循医生的建议进行处理。