肝血管瘤和肝癌B超报告在显示回声、血流、边界及形状等方面存在明显区别，具体如下：
一、回声：
1.肝血管瘤大多为高回声。这是因为其组织结构的特点所致。
2.肝癌多数呈现低回声团块。这与肝癌的病理特征相关。
二、血流：
1.肝血管瘤的血液供应主要源于静脉，导致血液流动速度较慢，血流信号也相对较弱。
2.肝癌血管内血液流动速度通常更快且更丰富，这反映了其不同的血管生成特点。
三、边界：
1.肝血管瘤往往表现为包膜完整，边缘清晰，界限分明，密度均匀，这是其较为典型的特征。
2.大部分肝癌以侵袭性方式生长，没有包膜覆盖，所以边界常常模糊不清。
四、形状：
肝血管瘤和肝癌在形状上也可能存在差异。
总之，通过B超对肝血管瘤和肝癌的这些特征进行仔细辨别和分析，有助于准确诊断。当患者身体出现异常时，应及时完善检查，并在医生指导下积极诊治。