腰椎间盘突出腰五骶一较为常见，约占腰椎间盘突出症的40% - 45%。
症状表现
疼痛部位： 主要表现为下腰部及臀部疼痛，疼痛可放射至大腿后侧、小腿后外侧及足部。部分患者还可能出现会阴部麻木、刺痛，大小便功能障碍等症状。下肢麻木： 麻木通常与疼痛伴随出现，有的患者仅表现为下肢麻木，麻木区域与神经支配区域一致，如小腿后外侧、足部等部位。
诊断方法
体格检查： 医生会进行直腿抬高试验及加强试验，腰五骶一椎间盘突出时，直腿抬高试验多呈阳性，加强试验也会有相应表现。还会检查下肢的感觉、肌力及反射情况，如踝反射等可能会减弱或消失。影像学检查： 腰椎X线检查可看到腰椎生理曲度改变、椎间隙变窄等情况，但不能直接显示椎间盘突出。CT检查能清晰显示椎间盘突出的部位、大小、形态等，对诊断有重要价值。磁共振成像（MRI）检查是诊断腰椎间盘突出的重要方法，能全面观察椎间盘退变情况、脊髓和神经根受压情况等。
治疗方式
保守治疗： 卧床休息是重要的保守治疗措施，一般需要卧床2 - 3周，之后可佩戴腰围逐渐下地活动。牵引治疗也是常用方法，通过牵引装置拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫。药物治疗方面，可使用非甾体类抗炎药，如布洛芬等，能缓解疼痛和炎症；还可使用神经营养药物，如甲钴胺等，促进神经功能恢复。手术治疗： 对于保守治疗无效、症状严重影响生活和工作的患者，可考虑手术治疗。手术方式包括传统的开放手术和微创术式，如椎间孔镜下髓核摘除术等。微创手术具有创伤小、恢复快等优点，但有其相应的适应证和禁忌证，需要医生根据患者具体情况评估后选择。