腰椎间盘腰五骶一突出是较为常见的腰椎间盘突出类型。据统计，腰椎间盘突出症中腰五骶一突出约占40% - 45%。
病因机制
退行性改变： 随着年龄增长，椎间盘发生退变，髓核水分减少，纤维环韧性降低，在劳损等因素下易发生突出。一般30岁以后椎间盘开始出现退变。损伤因素： 长期弯腰劳作、重体力劳动、急性腰部外伤等都可能诱发腰五骶一椎间盘突出。比如从事搬运工作的人群，腰部承受压力大，患腰五骶一突出的风险相对较高。
症状表现
腰部疼痛： 多数患者会出现腰部持续性钝痛，平卧时减轻，站立时加剧，一般疼痛可忍受，腰部活动受限制。疼痛可放射至臀部。下肢放射痛： 突出的椎间盘刺激神经根，可引起一侧下肢放射性疼痛，从臀部开始，逐渐放射至大腿后侧、小腿后外侧及足部。咳嗽、打喷嚏、排便等腹压增高时，疼痛会加重。部分患者还可能出现下肢麻木、肌力下降等症状，严重时可能影响行走。
诊断方法
体格检查： 医生会进行直腿抬高试验、加强试验等。直腿抬高试验阳性率较高，即患者仰卧，伸膝，被动抬高患侧下肢至60°以内出现下肢放射痛为阳性。影像学检查： 腰椎X线检查可观察腰椎的生理曲度、椎间隙等情况，有助于初步判断。而CT检查能清晰显示椎间盘突出的部位、大小等；磁共振成像（MRI）对软组织分辨率高，能更准确地看到椎间盘突出对神经根、脊髓的压迫情况，是诊断腰五骶一突出常用且重要的检查方法。