姨妈痛即痛经，原发性痛经多与前列腺素合成与释放异常有关，据统计，约50%的女性有痛经问题，其中80%为原发性痛经。继发性痛经则常由疾病引起。
原发性痛经的原因
子宫内膜前列腺素含量增高： 女性月经时，子宫内膜会合成并释放前列腺素，尤其是前列腺素F2α和前列腺素E2含量增高，会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，从而出现痛经。一般在月经来潮后开始，疼痛多为下腹痉挛性疼痛，通常持续2-3天。子宫收缩异常： 子宫收缩过强或不协调，导致子宫缺血缺氧，也会引发痛经。比如子宫收缩过紧，使得子宫内压力升高，阻碍子宫肌层的血液灌注，引起疼痛。
继发性痛经的原因
子宫内膜异位症： 子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如卵巢、盆腔腹膜等。在月经期间，异位的内膜也会出血，刺激周围组织，引起疼痛。这种痛经会随经期延长而逐渐加重，有的患者还会出现性交痛、不孕等情况。子宫腺肌病： 子宫肌层内出现异位的子宫内膜腺体及间质，使得子宫增大、子宫肌层增厚，经期时子宫肌层收缩引起疼痛。患者多表现为经量增多、经期延长，同时伴有进行性加重的痛经。盆腔慢性炎症： 盆腔内的器官发生炎症，如盆腔炎等，在月经期间，炎症部位充血、水肿加重，刺激周围组织，导致痛经。患者可能还伴有下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。如果痛经严重影响生活和工作，建议及时就医，明确痛经类型，以便采取相应的治疗措施来缓解疼痛。