导致小腿骨头一按就疼的原因有很多，主要包括剧烈运动、外伤、局部病变等：
一、若经常进行高强度的体育锻炼，小腿局部会因长时间受到牵拉而造成损伤，从而出现小腿骨头一按就疼的状况。这种情况下，如果没有其他不适症状，可暂时先进行观察，并注意多休息。
1.高强度运动的影响：比如长时间跑步、跳跃等，会让小腿部位持续承受较大的力量和牵拉。
2.损伤的产生：反复的牵拉可能导致肌肉、肌腱等软组织出现细微的损伤。
二、小腿直接遭受外力的冲击，比如碰撞等，可能导致小腿处骨折，进而引发小腿骨头一按就疼的现象。此时应及时前往医院就诊，通过完善核磁共振等检查来明确诊断。
1.外力袭击的后果：强大的外力容易使小腿骨骼受到破坏。
2.诊断的重要性：借助专业检查准确判断损伤情况。
三、小腿骨的局部病变，像骨囊肿、骨软骨瘤等疾病，也会有这样的表现，需要到医院就诊，明确诊断后给予针对性的治疗。
1.局部病变的种类：骨囊肿是在骨内形成的充满液体的囊性肿物，骨软骨瘤则是一种常见的良性骨肿瘤。
2.治疗的必要性：针对不同的病变采取合适的治疗措施以改善症状。
总之，当出现小腿骨头一按就疼时，要结合自身情况仔细分析原因，必要时及时就医进行诊断和治疗。