拉不出屎肛门痛可能是由肛裂、粪石症、痔疮、直肠黏膜脱垂导致。
一、肛裂：
1.肛裂产生的原因通常是大便干结、排便困难以及排便时间过长等情况。当肛管破裂后，就会引发肛门疼痛，进而使人因害怕疼痛而不敢排便。而粪便长时间停留在直肠内，其水分会不断被重新吸收，导致粪便越发干燥，这样就会形成肛裂的恶性循环。
2.对于肛裂的处理，可以在肛门局部使用复方角菜酸酯乳膏，也可使用高锰酸钾溶液坐浴，同时还可以在肛门局部使用开塞露来辅助排便。
二、粪石症：
1.病人若长期存在排便困难，粪便便会在直肠内堆积，致使其中的水分大量被吸收，从而使粪便变得干燥、坚硬，进而导致直肠和肛门出现胀痛感。
2.要想彻底解决该问题，需要用手将直肠内的硬物清理干净。
三、痔疮：
1.当痔疮比较严重时，会形成环状嵌顿混合痔，出现局部炎症、血栓、水肿、坏死等情况，从而导致肛门下坠疼痛，并且排便也会变得困难。
2.这种情况下，可以通过外科手术进行治疗。
四、直肠黏膜脱垂：也可能引起拉不出屎肛门痛的症状。
总之，如果出现拉不出屎肛门痛的情况，建议及时就医进行治疗。在饮食方面要注意保持清淡，避免食用辛辣刺激和油炸的食物，同时要多吃一些蔬菜和水果。