爬山后膝盖疼，可能与长期不运动、软组织拉伤、髌骨关节炎等原因有关，治疗需依据具体情况来决定。
一、长期不运动：
若患者平常缺乏运动，在爬山后，腿部肌肉和关节难以适应这种活动强度，就会导致膝盖疼痛症状出现。对此，患者可通过冷热敷交替的方式来缓解疼痛，同时要注意休息，以促使身体尽早恢复。
二、软组织拉伤：
当患者爬山时有动作幅度过大或动作错误等情况时，可能会致使膝盖周围的软组织受到损伤，进而引发爬山后膝盖疼痛。针对这种情况，患者可以采取局部按摩、热敷等方法来减轻疼痛，也可以在医生指导下使用布洛芬、萘丁美酮片等药物进行治疗。(1)布洛芬：能起到抗炎、镇痛的作用，有助于缓解疼痛症状。(2)萘丁美酮片：可用于改善软组织拉伤引起的疼痛等不适。
三、髌骨关节炎：
髌骨关节炎是一种由于关节面的软骨发生退行性变而导致的慢性关节疾病，主要症状包括关节及腿部疼痛。所以在爬山后，由于关节高强度摩擦，会使膝盖疼痛复发。治疗时可在医生指导下使用双氯芬酸钠、塞来昔布等药物，也可以通过髌骨关节清理术来缓解症状。(1)双氯芬酸钠：具有良好的镇痛消炎功效，能缓解髌骨关节炎带来的疼痛。(2)塞来昔布：对缓解疼痛和改善关节功能有一定帮助。
此外，还有类风湿性膝关节炎等其他可能引发爬山后膝盖疼的疾病，患者需要及时就医，进行有针对性的治疗。
总结：爬山后膝盖疼可能有多种原因，包括长期不运动、软组织拉伤、髌骨关节炎等，每种情况都有相应的症状表现和治疗方法，患者应根据自身具体情况进行恰当的处理，必要时需及时寻求专业医生的帮助。