月经不规律时算怀孕日期可以通过以下方法。通常可以根据末次月经日期来大致推算，比如最后一次月经第一天开始算，整个孕期约280天（40周）。
通过超声检查推算
早期超声检查： 在怀孕早期，比如怀孕6 - 13周+6天的超声检查很重要。医生会通过测量胎儿的头臀长（CRL）来精确推算孕周。一般根据头臀长（mm）来计算怀孕周数，公式为孕周 = 6.5 + 头臀长（mm）/7。例如，头臀长测得是40mm，那么孕周大概就是6.5 + 40/7≈6.5 + 5.71≈12.21周左右。中晚期超声检查： 在怀孕中晚期，大约16周以后，超声会测量胎儿的双顶径、股骨长等指标来进一步修正孕周。通过测量双顶径（BPD），公式为孕周≈2.25 + 0.29×双顶径（cm）；测量股骨长（FL），公式为孕周≈18 + 1.8×股骨长（cm）。比如双顶径测得是5.0cm，那么孕周≈2.25 + 0.29×5.0 = 2.25 + 1.45 = 3.7周左右；如果股骨长测得是3.0cm，那么孕周≈18 + 1.8×3.0 = 18 + 5.4 = 23.4周左右。
根据排卵期推算
月经周期相对规律时的排卵期推算： 如果月经周期相对规律，比如月经周期是28天左右，那么排卵期通常在下次月经前14天左右。假设末次月经第一天是1月1日，月经周期28天，那么下次月经大概是1月29日，排卵期就是1月15日左右。如果在排卵期前后有性生活，那么怀孕日期大概就是排卵期前后。比如1月15日左右受孕，那么从1月1日开始算，到受孕日大概过了14 - 15天左右，后续可以根据这个大致推算怀孕日期，但这种方法相对超声检查准确性稍差。月经周期不规律时的排卵期推算： 对于月经周期不规律的女性，可以通过基础体温测量、排卵试纸监测等方法来确定排卵期。基础体温测量是在早晨醒来后未进行任何活动时测量体温，排卵后基础体温会升高0.3 - 0.5℃。一般从低温相转变为高温相的那一天大概就是排卵日。比如通过基础体温测量发现某一天基础体温升高了，那这一天附近就是排卵期，然后根据这个排卵期来大致推算怀孕日期，但这种方法受个体因素影响，准确性也有限。
依据出现早孕反应时间推算
一般早孕反应出现时间： 大部分女性在怀孕6周左右会出现早孕反应，比如恶心、呕吐、乏力、嗜睡等症状。如果能明确记得出现早孕反应的大致时间，也可以用来推算怀孕日期。例如，记得是在3月10日左右开始出现早孕反应，那么往前推6周左右，大致怀孕日期可能在1月26日左右。不过需要注意，早孕反应出现的时间个体差异较大，有的女性可能早孕反应出现得早，有的可能晚，所以这种方法的准确性不如超声检查和根据排卵期推算准确，但可以作为一个参考。