长期手淫后，不能简单直接判定是肾阳虚还是阴虚，不过一般来说，长期频繁手淫可能会出现一些相关表现。从中医角度看，若出现腰膝酸软、畏寒怕冷、精神萎靡等症状，可能更倾向肾阳虚；若出现腰膝酸软、头晕耳鸣、潮热盗汗等症状，可能更倾向肾阴虚，但这不是绝对的，每个人情况不同。
肾阳虚的相关表现及特点
表现一：畏寒怕冷长期手淫过度可能损伤肾阳，导致机体阳气不足，出现畏寒怕冷的情况，比如在较正常温度环境下，比常人更易感觉寒冷，手脚冰凉等较为常见。表现二：性功能方面肾阳虚可能影响生殖功能相关，出现性欲减退、阳痿早泄等表现，男性可能会有勃起不坚，难以维持正常性生活等情况。
肾阴虚的相关表现及特点
表现一：潮热盗汗肾阴亏损，虚热内生，会出现潮热现象，即定时发热或按时热势加重，同时夜间睡眠时可能会有盗汗情况，醒来后汗止。表现二：腰膝酸软伴头晕耳鸣肾阴虚时，腰部和膝部失于阴液滋养，会有腰膝酸软之感，同时肾开窍于耳，阴虚易致头晕耳鸣，感觉头脑昏沉、耳朵嗡嗡作响等。
如何调节改善
生活习惯调整首先要避免过度手淫，规律作息，保证充足睡眠，一般建议成年人每天睡眠7~8小时左右。同时适度进行体育锻炼，像慢跑、太极拳等，每周坚持几次，每次30分钟左右，有助于增强体质，改善因长期手淫可能带来的身体不适。饮食调节肾阳虚者可适当多吃一些温补肾阳的食物，如羊肉、韭菜等。羊肉性温，有温补气血、补肾壮阳的作用；韭菜也有一定温肾助阳的功效。肾阴虚者可多吃些滋阴补肾的食物，像黑芝麻、黑豆等，黑芝麻能补肝肾、益精血，黑豆也有滋阴补肾等作用。