一扭身左胸里边扯着疼可能由多种原因引起，比如肌肉拉伤，这种情况在突然剧烈扭转身体时较易出现。一般来说，轻度的肌肉拉伤可能在数天到1 - 2周内逐渐缓解，但如果疼痛持续不缓解或加重，就需要引起重视。
可能的原因 - 肌肉骨骼方面
胸壁肌肉拉伤：当突然扭身时，胸部的肌肉可能会被过度牵拉而导致拉伤。比如在进行一些大幅度扭转动作时，胸大肌、胸小肌等可能受损，从而引起左胸里边扯着疼的感觉。这种情况下，疼痛通常在受伤部位有明显的压痛，活动时疼痛可能会加重。肋骨软骨炎：肋软骨与胸骨交界处的软骨发生炎症也可能导致这种疼痛。肋软骨炎可能与劳损、外伤等因素有关，在扭身等胸部活动时，炎症部位受到刺激，就会引发左胸扯着疼的情况，疼痛可能会有一定的放射性。
可能的原因 - 内脏方面
心脏问题：虽然较为少见，但也不能忽视心脏疾病引起的可能。例如心绞痛，部分心绞痛患者在身体突然扭转等情况下，可能会诱发心绞痛发作，表现为左胸里边扯着疼，同时可能伴有胸闷、心悸等症状。不过一般心绞痛发作时间较短，多在3 - 5分钟左右，如果疼痛持续不缓解，需警惕心肌梗死等严重情况。肺部问题：肺部疾病也可能导致左胸扯着疼。比如胸膜炎，当胸膜发生炎症时，扭身等胸部活动可能会刺激胸膜，引起疼痛，同时可能伴有咳嗽、发热等症状；气胸也可能在突然扭身等情况下诱发，气胸患者除了左胸扯着疼外，还可能有呼吸困难等表现。
出现这种情况的应对措施
如果出现一扭身左胸里边扯着疼的情况，首先要停止剧烈活动，休息观察疼痛是否缓解。如果疼痛在休息后无明显缓解，或者伴有胸闷、呼吸困难、心悸等其他不适症状，应及时就医。医生一般会通过体格检查、心电图、胸部X线或CT等检查来明确病因，然后进行针对性的治疗。比如如果是肌肉拉伤引起的，可能会采取休息、局部热敷等措施来促进恢复；如果是心脏或肺部疾病引起的，则需要根据具体病情进行相应的治疗。