一扭身胸口里边扯着疼可能由多种原因引起，若偶尔出现且不严重，可先观察。但如果频繁发生或疼痛较剧烈，需及时就医。比如因肌肉拉伤导致的一扭身胸口扯着疼，一般休息几天可能会缓解；而如果是胸膜炎等疾病引起，就需要专业治疗。
肌肉拉伤导致的情况
运动不当引发： 如果是因为运动时姿势不正确、过度用力等导致胸口肌肉拉伤，在一扭身时就可能出现胸口里边扯着疼的情况。这种情况下，首先要停止剧烈运动，让受伤的肌肉充分休息。一般轻度的肌肉拉伤，休息1 - 2周左右可能会逐渐恢复。姿势不良导致： 长时间保持不良姿势，像弯腰驼背等，也可能引起胸口肌肉的慢性劳损，一扭身时就会引发扯着疼。这时要纠正不良姿势，比如坐立时保持脊柱挺直，每天可以适当进行一些舒缓的胸部肌肉拉伸运动，每次拉伸保持15 - 30秒，每天做3 - 4组。
胸膜炎相关情况
感染因素引起： 细菌、病毒等感染胸膜可引发胸膜炎，炎症刺激会导致一扭身胸口扯着疼。如果是细菌感染引起的胸膜炎，可能需要使用抗生素治疗，但具体用药需遵医嘱。一般来说，经过规范的抗感染治疗，大部分患者在几周内症状会有所改善。自身免疫性疾病导致： 像类风湿关节炎等自身免疫性疾病累及胸膜时，也会出现胸口一扭身扯着疼的情况。这种情况需要针对原发病进行治疗，治疗周期可能较长，需要定期复诊调整治疗方案。
肋骨软骨炎情况
非特异性肋骨软骨炎： 这是比较常见的导致胸口扯着疼的原因之一，病因尚不明确。患者一扭身时可能会刺激到发炎的软骨，引起疼痛。通常可以通过局部热敷来缓解疼痛，热敷温度控制在40 - 50℃，每次热敷15 - 20分钟，每天可热敷3 - 4次。如果疼痛较明显，也可以在医生指导下使用一些非甾体抗炎药来减轻炎症和疼痛，但不能自行随意用药。感染性肋骨软骨炎： 由细菌感染引起，相对较少见。除了有胸口扯着疼的症状外，可能还会伴有局部红肿等表现。需要使用敏感抗生素进行抗感染治疗，治疗过程中要密切观察病情变化。