一扭身胸口里边扯着疼刺痛，可能由多种原因引起。比如肌肉拉伤，通常在剧烈运动或突然扭转身体后出现，这种情况一般休息几天可能会缓解。
可能的原因及对应情况
肌肉拉伤：
胸部肌肉突然受力：当进行如搬运重物、做俯卧撑等运动时，胸部肌肉可能突然受到过度牵拉而拉伤，导致一扭身就胸口扯着疼刺痛。一般这种拉伤引起的疼痛，在受伤后的1 - 2天内可能会比较明显，之后会逐渐减轻。日常活动中意外扭转：像突然转身拿东西等日常动作，如果幅度较大，也可能造成胸部肌肉拉伤，进而出现胸口扯着疼的情况。
肋软骨炎：
病因不明的炎症：肋软骨炎可能与病毒感染、慢性劳损等有关。患者会感觉胸口部位疼痛，在扭身等胸廓活动时疼痛可能加重。这种炎症引起的疼痛可能会持续数周甚至数月。局部有压痛：用手按压肋软骨部位时，往往能感觉到明显的压痛，疼痛可能会放射到胸前区、背部等部位。
胸膜炎：
炎症刺激胸膜：胸膜炎是胸膜发生炎症，常见原因有感染（如细菌、病毒感染）、自身免疫性疾病等。当患有胸膜炎时，一扭身会刺激胸膜，导致胸口扯着疼刺痛。同时，患者可能还会伴有咳嗽、发热等症状。比如结核性胸膜炎，患者除了胸口疼痛外，还可能有低热、盗汗等表现，这种情况需要及时就医检查。
心血管方面问题：
心绞痛：虽然相对少见，但也不能忽视。心绞痛多见于有冠心病等基础疾病的人群，在身体扭转等情况下，可能诱发心绞痛，表现为胸口扯着疼刺痛，疼痛一般持续3 - 5分钟左右，休息或含服硝酸甘油等药物后可缓解。不过这种情况需要引起高度重视，因为有发生严重心血管事件的风险。心肌梗死：少数情况下，一扭身胸口扯着疼刺痛可能是心肌梗死的不典型表现，尤其是本身有心血管危险因素（如高血压、高血脂、糖尿病等）的人群，若疼痛持续不缓解，甚至伴有大汗、恶心等症状，必须立即就医。