脑梗的治疗需分秒必争，一般发病后4.5小时内是溶栓的黄金时间窗，可使用阿替普酶等药物进行溶栓治疗。若错过溶栓时机，还可根据情况采取其他治疗方式。
急性期的治疗方式
静脉溶栓： 在发病4.5小时内，符合条件的患者可通过静脉输入阿替普酶等溶栓药物，溶解血栓，恢复脑部血流。取栓治疗： 对于大血管闭塞导致的脑梗，发病6-24小时内可考虑机械取栓，通过导管等器械取出脑部血管内的血栓，改善脑供血。
药物治疗有哪些
神经保护类药物： 依达拉奉是常用的神经保护剂，能清除自由基，减轻神经细胞的氧化损伤，保护脑组织。改善脑循环药物： 丁苯酞可以改善脑缺血区的微循环和血流量，促进受损神经功能恢复。
康复治疗很关键
早期康复介入： 病情稳定后48小时左右，就应开始康复治疗，包括肢体的被动运动，防止肌肉萎缩和关节僵硬。一般脑梗患者在发病后1-2周左右开始进行简单的床上翻身、屈伸肢体等康复训练。康复训练内容： 包括肢体运动功能训练，比如练习坐立、站立、行走；还包括语言康复训练，如果脑梗影响语言功能，要进行发音、词汇、语句等方面的训练，一般需要持续数月甚至更长时间来促进功能恢复。
日常护理不可忽视
血压管理： 脑梗患者要注意控制血压，一般血压应控制在140/90mmHg以下，但也不能过低，避免脑灌注不足。如果本身有高血压病史，需遵医嘱规律服用降压药物，如氨氯地平等。饮食调整： 要遵循低盐、低脂、低糖饮食原则。每日盐摄入量应控制在6克以下，减少油腻食物摄入，如油炸食品、动物内脏等，多吃蔬菜水果，保证营养均衡。