临床上急性出血坏死性胰腺炎属于胰腺炎的重型。其临床救治困难，死亡率高，费用大。治疗分为内科治疗和外科治疗。
一、内科治疗：
1.首先给予患者完全禁食水并持续胃肠减压，同时可用大黄灌肠以缓解腹胀症状。
2.给予抑制胰酶、胃酸的药物，如生长抑素、奥曲肽、PPI类的耐信等药物持续静点，以减轻和中和胰酶分泌。
3.持续静脉补液，稳定患者血容量和内环境。患者发烧可给予经验性抗炎治疗。
4.因胰腺炎会致多脏器功能障碍，如胰性脑病、心肌损伤、肾功损伤等，为减轻炎症介质释放，可进行CRRT，即持续性血液净化来清除炎性介质，对患者恢复效果好。
二、外科治疗：患者若出现外科并发症，如腹胀明显等，可能需要外科干预，给予患者留置腹腔置管，用生理盐水反复冲洗或进行外科手术治疗。
总体而言，急性出血坏死性胰腺炎的治疗花费大、费用高且预后较差。
总结概况提示：本文详细阐述了急性出血坏死性胰腺炎的特点、治疗方法，包括内科治疗的具体措施以及外科治疗的适用情况等，说明了其救治难度、花费及预后情况。