左膝盖内侧一按就疼，可能与以下原因有关。
1.内侧半月板损伤：半月板是位于膝关节内部的纤维软骨结构，具有缓冲和稳定膝关节的作用。当半月板受到损伤时，可能会出现内侧膝盖疼痛，尤其在按压时更明显。半月板损伤可能由于剧烈运动、扭伤或长期磨损引起。
2.内侧副韧带损伤：内侧副韧带是连接股骨和胫骨的韧带，对膝关节的稳定性起着重要作用。内侧副韧带损伤可能导致内侧膝盖疼痛和压痛，常伴有肿胀和活动受限。
3.髌骨软化症：髌骨软化症是髌骨（膝盖骨）软骨的磨损和退变，常见于年轻女性和运动员。疼痛通常位于髌骨下方或膝盖内侧，按压时可能加重。
4.滑囊炎：膝关节周围有许多滑囊，分泌滑液以减少关节摩擦。滑囊炎可能导致膝盖内侧肿胀、疼痛，按压时疼痛明显。
5.其他原因：其他可能引起左膝盖内侧压痛的原因包括关节炎、感染、肿瘤等。这些情况通常还会伴有其他症状，如红肿、发热、关节活动受限等。
如果左膝盖内侧按压疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如肿胀、畸形、活动受限等，建议及时就医，进行详细的体格检查、影像学检查（如X光、磁共振成像（MRI）等），以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在就医之前，应注意休息，避免过度活动和负重，避免长时间下蹲、跪着或盘腿等姿势。可以使用冰袋冷敷疼痛部位，每次15-20分钟，每天数次，以减轻疼痛和肿胀。同时，可以使用拐杖或手杖减轻患侧膝盖的负担。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要根据详细的病史、体格检查和其他相关检查来确定。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。如果疼痛严重或持续不缓解，应尽快就医，以便早期诊断和治疗。