来大姨妈少通常指月经量少于20毫升。引起月经量少的原因有多种，需要从不同方面来分析。
可能的原因及相关情况
内分泌因素
多囊卵巢综合征： 这是常见的导致月经量少的原因之一。患者体内激素失衡，雄激素水平偏高，除了月经量少，还可能伴有多毛、肥胖、痤疮等表现。一般通过激素六项等检查可辅助诊断。甲状腺功能异常： 甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，从而导致月经量减少。患者可能还会有怕冷、乏力、体重增加等症状。
子宫内膜因素
人工流产术后： 多次人工流产会损伤子宫内膜，使子宫内膜变薄，进而导致月经量少。通常在人工流产后1 - 3个月内可能出现这种情况，如果子宫内膜损伤严重，还可能引起宫腔粘连，导致闭经等更严重的问题。子宫内膜结核： 结核杆菌感染子宫内膜，会破坏子宫内膜的正常结构和功能，引起月经量减少，同时可能伴有低热、盗汗、乏力等结核中毒症状。
生活方式因素
过度节食： 长期过度节食会使身体摄入的营养不足，尤其是蛋白质、脂肪等摄入不够，影响雌激素的合成，从而导致月经量减少。一般连续节食减肥3个月以上就可能出现这种情况。精神压力过大： 长期处于高压力状态下，会影响下丘脑分泌促性腺激素释放激素，进而影响垂体分泌促性腺激素，导致卵巢功能异常，出现月经量少的情况。比如一些面临考试压力的学生、工作压力大的职场人士等。
应对建议
内分泌因素相关应对
如果是多囊卵巢综合征导致的月经量少，需要调整生活方式，比如合理控制体重，通过运动和合理饮食来减肥，部分患者通过生活方式调整后月经可能会有所改善。对于甲状腺功能异常引起的，需要在医生指导下治疗甲状腺疾病，调整甲状腺激素水平后，月经情况可能会恢复。
子宫内膜因素相关应对
人工流产术后出现月经量少的情况，要注意休息，可在医生指导下使用一些促进子宫内膜修复的药物。如果考虑宫腔粘连，可能需要进行宫腔镜手术分离粘连。对于子宫内膜结核，需要进行规范的抗结核治疗，在治疗过程中要密切关注月经情况的变化。
生活方式因素相关应对
对于过度节食引起的月经量少，要恢复正常的饮食，保证营养均衡，多摄入富含蛋白质、维生素等的食物。对于精神压力大导致的，要学会调节情绪，可通过运动、冥想、与他人倾诉等方式缓解压力，必要时可寻求心理医生的帮助来改善月经情况。