胳肘窝即腋窝，腋窝长了一个小疙瘩，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.淋巴结肿大：腋窝有丰富的淋巴结，当身体受到感染、炎症或其他疾病的影响时，淋巴结可能会肿大，形成疙瘩。疙瘩通常会有压痛，质地较硬，可活动。常见的引起腋窝淋巴结肿大的原因包括病毒感染、细菌感染、结核菌感染、自身免疫性疾病等。
2.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤良性肿瘤，由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。囊肿呈圆形，位于皮肤或皮下组织内，单发或多发，质地柔软，有弹性，高出皮面，表面光滑，无粘连，有一定的活动度，挤压时可有白色豆腐渣样内容物排出。
3.脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成，可发生于身体任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端（如上臂、大腿、臀部）。主要在皮下，称为浅表脂肪瘤，也可以发生在肌肉之间，称为深部脂肪瘤。通常为单个，也可为多个，大小不等，质地柔软，可有假囊性感，不与表皮粘连，可推动。
4.纤维瘤：是一种良性肿瘤，由纤维结缔组织组成。可发生于身体任何部位，好发于四肢、躯干、腹腔等部位。肿瘤生长缓慢，质地硬，表面光滑，边界清楚，可活动。
5.其他：腋窝长疙瘩还可能是其他原因引起的，如血管瘤、神经纤维瘤、恶性肿瘤转移等。
如果发现腋窝长了一个小疙瘩，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定疙瘩的性质和原因。医生可能会进行体格检查、血常规、超声、CT、病理检查等，以帮助明确诊断。
治疗方法取决于疙瘩的性质和原因。如果是淋巴结肿大，需要针对病因进行治疗，如抗感染、抗结核、免疫调节等。如果是皮脂腺囊肿或脂肪瘤，通常不需要治疗，如果影响美观或出现感染等情况，可以手术切除。如果是其他疾病引起的，需要根据具体情况进行治疗。
需要注意的是，腋窝长疙瘩可能是一种良性病变，但也不能排除恶性肿瘤的可能。因此，如果疙瘩持续不消失、逐渐增大、出现疼痛、皮肤溃疡等异常情况，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。此外，保持腋窝清洁，避免搔抓和刺激疙瘩，也有助于预防感染和病情加重。