晚上咳得厉害，关键在于找出病因并加以治疗。
一、若是哮喘引发咳嗽，夜间通常需运用支气管扩张剂与糖皮质激素来缓解，可遵医嘱口服孟鲁司特钠咀嚼片等药物减轻症状。哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，在夜间迷走神经兴奋性相对较高，容易导致支气管痉挛，从而引起咳嗽加剧。孟鲁司特钠咀嚼片可以通过调节白三烯受体，减轻气道炎症和痉挛。
二、如果是呼吸道感染导致晚上咳得厉害，就需要使用消炎类药物，一般要用到抗生素进行治疗，比如头孢克肟、头孢拉定或者头孢羟氨苄等。同时还要服用止咳化痰类的药物，像氨溴特罗口服溶液、复方甘草合剂或者复方鲜竹沥液等。呼吸道感染会引起气道分泌物增多、炎症刺激等，导致咳嗽。抗生素可以杀灭或抑制病原菌，而止咳化痰药能帮助缓解咳嗽和促进痰液排出。
三、要是过敏引起的，应当找出过敏原并避免再次接触，可口服抗过敏药物。过敏会导致气道高反应性，从而引发咳嗽，明确并避开过敏原是关键，抗过敏药物能降低过敏反应。
四、如果是肝脏问题导致的，可以在房间内放置空气加湿器，睡觉前适当喝热水。肝脏问题可能影响体内的代谢和平衡，通过增加空气湿度和补充水分可以一定程度上缓解不适。
在咳嗽期间，不宜食用不卫生以及过于辛辣、油腻的食物，否则会加重咳嗽症状，应尽量保持清淡饮食，还要保证充足的睡眠。
总之，针对晚上咳嗽厉害的情况，要明确病因后采取针对性的治疗措施和生活调理，以促进咳嗽的缓解和身体的恢复。