左手臂一抬肩膀就疼痛可能由多种原因引起，比如肩袖损伤，这种情况在40岁以上人群中相对常见。一般来说，肩袖损伤是肩关节反复运动或外伤导致肩袖组织受损，从而引发抬手臂时肩膀疼痛。
常见病因分析
肩周炎
肩关节退变：随着年龄增长，肩关节软骨会逐渐磨损，关节囊等组织也会发生退变，50岁左右人群肩周炎发病率较高。慢性劳损：长期过度使用肩关节，像经常从事需要频繁抬手动作的工作，就容易引发肩周炎，导致抬手臂时肩膀疼痛。
肩袖损伤
外伤因素：突然的外力撞击，比如摔倒时肩部着地，或者运动中肩部受到暴力冲击，都可能造成肩袖损伤。慢性损伤积累：反复的肩关节运动，像打网球、游泳等，会使肩袖组织不断受到磨损，长期积累就会引发肩袖损伤，出现抬手臂肩膀疼的情况。
颈椎病
颈椎间盘突出：颈椎间盘发生退变后，髓核突出可能会压迫神经根，当压迫到支配肩部的神经根时，就会导致左手臂一抬肩膀疼痛。这种情况在长期伏案工作的人群中较为多见，据统计，长期伏案工作人群中约有20%会出现因颈椎病导致的肩部疼痛相关症状。颈椎骨质增生：颈椎椎体边缘出现骨质增生，也可能刺激周围的神经组织，影响神经传导，进而引发肩部疼痛，抬手臂时症状可能加重。
自我初步判断方法
观察疼痛特点
肩周炎：疼痛一般呈逐渐加重趋势，早期可能只是肩部轻微疼痛，随着病情发展，抬手臂时疼痛会明显加剧，而且夜间疼痛通常会比白天更严重。肩袖损伤：有明显外伤史的话，受伤后很快就会出现抬手臂肩膀疼痛，疼痛程度较为剧烈；慢性损伤积累导致的肩袖损伤，疼痛可能是逐渐出现的，在抬手臂到一定角度时会有明显疼痛。颈椎病：除了肩部疼痛，还可能伴有上肢麻木、无力等症状，疼痛会随着颈部活动而有变化，比如颈部过度屈伸时，肩部疼痛可能会加重。
简单动作测试
可以尝试做前屈上举动作，看看抬手臂到什么角度会出现疼痛。如果抬手臂到60° - 120°这个范围时疼痛明显，可能是肩袖损伤；如果抬手臂全程都有疼痛，且夜间疼痛重，可能是肩周炎；如果在抬手臂同时伴有上肢麻木，那颈椎病的可能性较大。
应对建议
休息与制动
无论是哪种原因导致的左手臂一抬肩膀疼痛，首先都要让肩部得到充分休息，避免继续进行加重肩部负担的动作。比如肩周炎患者，尽量减少抬手、提重物等活动；肩袖损伤患者要制动肩部，可使用三角巾悬吊等。
物理治疗辅助
可以进行热敷，用温热的毛巾敷在肩部，每次15 - 20分钟，每天3 - 4次，能促进肩部血液循环，缓解疼痛。对于颈椎病导致的肩部疼痛，还可以进行颈椎牵引，不过牵引需要在医生指导下进行，牵引重量一般根据患者情况调整。如果疼痛较为明显，也可以考虑去医院进行针灸、推拿等理疗，但要选择正规的医疗机构。