晚上失眠存在生理性因素与病理性因素，往往需要明确具体病因后进行对症治疗。
一、生理性失眠
1.压力过大：若对某事件过度紧张恐惧，长时间可能形成慢性压力进而导致失眠，此时需要放松心态，可适当通过听音乐、运动等方式来缓解症状。
2.睡眠习惯：如果经常躺在床上熬夜看电视，致使睡眠规律被打乱而引起失眠，那么就需要养成规律的作息时间，做到早睡早起。
3.睡眠环境改变：像短期出差或者周围环境存在噪音、光线过亮等情况也会引发失眠，这就需要改变睡眠环境来改善失眠症状。
二、病理性失眠
1.焦虑症：这是一种以焦虑情绪为主要特征的神经症，患者会表现出持续性或发作性的紧张、焦虑、惊恐。可遵医嘱选用西酞普兰、艾司西酞普兰等药物来缓解症状，同时给予心理治疗，比如认知治疗、行为治疗等。
2.抑郁症：通常起病较为缓慢，患者主要症状为思维迟缓、情绪低落、言语活动减少。可服用度洛西汀等药物进行改善，同时给予心理疗法，如精神动力学治疗等。
3.双向情感障碍：可分为双向Ⅰ型障碍和双向Ⅱ型障碍，平时可使用碳酸锂来控制急性狂躁发作和预防狂躁复发，还可根据具体情况服用抗精神病药物，如氯氮平。
总之，对于失眠问题，要准确区分生理性和病理性，针对不同情况采取相应的措施来改善睡眠状况。