早上起来膝盖微疼可能由多种原因引起。比如，运动过量可能导致，若前一天进行了较长时间或较剧烈的运动，像跑步、爬山等，可能会使膝盖周围的肌肉、韧带等组织产生轻微损伤，从而早上起来感觉膝盖微疼，这种情况较为常见。
一、生理性因素
1. 睡眠姿势不当： 如果晚上睡眠时膝盖长时间处于不正常的姿势，比如弯曲过度或受到压迫，可能影响局部血液循环，早上起来就会感觉膝盖微疼。一般这种情况，调整睡眠姿势后，疼痛会逐渐缓解。2. 寒冷刺激： 夜间保暖不佳，膝盖受到寒冷空气侵袭，会导致局部血管收缩，血液循环不畅，早上起来可能出现膝盖微疼的情况。注意保暖后，疼痛通常能减轻。
二、关节退变因素
1. 骨质增生早期： 随着年龄增长，关节会发生退变，骨质增生可能在早期就表现为早上起来膝盖微疼。尤其是中老年人，膝关节长期磨损，容易出现这种情况，但早期症状可能较轻。2. 软骨磨损： 膝关节的软骨在日常活动中不断磨损，早上起来时，经过一夜的休息，软骨的营养供应相对不足，可能会出现微疼的感觉。长期的磨损会逐渐加重膝盖的问题。
三、疾病因素
1. 类风湿关节炎： 早期类风湿关节炎可能会出现早上起来膝盖微疼，还可能伴有晨僵现象，即早晨起床后关节僵硬，活动后可缓解，但这种疼痛会持续存在，且可能逐渐加重。2. 膝关节滑膜炎： 滑膜炎会导致膝关节腔内积液，早上起来时，炎症刺激可能引起膝盖微疼，同时可能伴有膝关节肿胀等表现。