膝盖内侧按压疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.内侧半月板损伤
半月板是位于膝关节内部的软骨结构，具有缓冲和稳定关节的作用。内侧半月板损伤较为常见，可能由于运动损伤、扭转、过度使用等原因引起。半月板损伤时，膝盖内侧可能出现疼痛、肿胀、压痛和弹响等症状。
2.内侧副韧带损伤
内侧副韧带是连接股骨和胫骨的重要韧带，负责维持膝关节的稳定性。内侧副韧带损伤通常与运动伤害、摔倒或直接外力有关。损伤时，膝盖内侧会出现疼痛、肿胀、活动受限等症状。
3.滑膜炎
滑膜炎是滑膜组织的炎症，可导致膝关节积液和疼痛。内侧滑膜炎症可能由于感染、创伤、自身免疫性疾病等原因引起。除了按压疼痛外，还可能出现膝关节肿胀、发热和活动受限等症状。
4.髌骨软化症
髌骨软化症是髌骨（膝盖骨）软骨的退行性改变，常见于老年人或长期从事高强度运动的人群。髌骨软化症可导致膝盖前侧或内侧疼痛，尤其在上下楼梯、下蹲或跪地时加重。
5.其他原因
其他可能导致膝盖内侧按压疼痛的原因包括：骨关节炎、韧带炎症、滑囊炎、神经病变、感染等。
需要注意的是，膝盖内侧按压疼痛可能是严重疾病的症状，也可能是一些较轻的损伤或炎症引起。如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他症状，如肿胀、活动受限、关节畸形等，应及时就医进行详细的检查和诊断。医生可能会根据具体情况安排X光、磁共振成像（MRI）等检查，以确定疼痛的原因，并制定相应的治疗方案。
在就医之前，应注意休息，避免过度使用膝盖，避免剧烈运动或重复性的膝盖动作。可以使用冰袋冷敷疼痛部位，每次15-20分钟，每天数次，以减轻肿胀和疼痛。同时，可以使用拐杖或支具辅助行走，减轻膝盖的负担。
如果疼痛严重或无法缓解，应尽快咨询医生的建议。早期诊断和治疗可以帮助缓解疼痛、恢复功能，并预防病情进一步恶化。