关键点：孕34周肚子像来月经一样疼，可能原因包括生理性因素、肠痉挛、先兆子宫破裂等，也可能是阴道炎、盆腔炎导致，孕妇在孕晚期要注意多方面事项，如有异常需及时就医处理。
一、生理性因素
孕妇在孕晚期长时间站立或过度劳累后刺激子宫，可能导致子宫收缩，从而引起类似月经的疼痛。这通常是正常生理现象，孕妇不必过于担忧，也无需特殊治疗，只需注意休息，这种症状一般会逐渐缓解。
二、肠痉挛
在孕34周时，若孕妇饮食卫生不佳，病菌侵入肠道并刺激肠黏膜，可能引发肠痉挛，使孕妇出现类似痛经的腹痛，部分孕妇还可能伴有冷汗、恶心等症状。
三、先兆子宫破裂
部分孕妇在临产时，因胎位不正、头盆不称或其他原因导致产程进展不顺，出现强制性子宫收缩，尤其是既往有剖腹产病史且子宫下段有切口瘢痕的孕妇，易出现子宫破裂。在破裂前，下腹部会有剧烈、持续性的疼痛，表现为类似月经样的疼痛。
四、其他可能原因
阴道炎、盆腔炎也可能导致孕34周时肚子出现类似月经样疼痛。
尾段总结：孕34周肚子出现类似月经样疼痛的原因多样，包括生理性因素、肠痉挛、先兆子宫破裂等，还可能与阴道炎、盆腔炎有关。孕妇在孕晚期要加强营养，减少外出活动，避免熬夜保证充足睡眠，避免过度劳累等。一旦有任何异常应及时就医并进行针对性处理。