舌头经常溃疡可能由多种原因引起。一般来说，身体缺乏某些维生素和微量元素是常见因素之一，比如缺乏维生素B₂、维生素B₁₂以及铁、锌等，有研究显示，约30% - 40%的复发性口腔溃疡患者存在维生素B₂缺乏的情况。
一、局部创伤因素
口腔内不良刺激： 牙齿的残冠、残根或者不合适的假牙等，会不断摩擦舌头黏膜，从而导致溃疡反复出现。例如，有锐利边缘的牙齿，长期刺激舌头，就容易使舌头黏膜破损，进而形成溃疡，这种情况在佩戴不合适假牙的人群中也较为常见。咬伤舌头： 吃饭时说话或者不小心咬到舌头，若没有及时恢复，也可能发展成经常溃疡的情况。比如，有的人吃饭速度快，容易咬到舌头，若伤口没有得到良好护理，就可能反复溃疡。
二、免疫系统异常
自身免疫反应： 当人体免疫系统出现紊乱时，就容易攻击自身的黏膜组织，从而引发舌头溃疡。例如，患有白塞病的患者，除了舌头溃疡外，还可能出现眼部病变、生殖器溃疡等症状，其发病机制与免疫系统异常密切相关。一般来说，免疫系统异常导致的舌头溃疡具有反复发作、病程较长的特点。免疫力低下： 当人体免疫力低下时，如长期熬夜、过度劳累、患有慢性疾病等，就更容易受到病原体的侵袭，进而引发舌头溃疡。比如，长期熬夜的人，身体抵抗力下降，舌头溃疡的发生率会比作息规律的人高很多。
三、精神因素
长期精神紧张： 现代人生活压力大，长期处于精神紧张、焦虑、抑郁等状态下，会影响人体的神经调节功能，进而干扰免疫系统和内分泌系统，导致舌头溃疡频繁发生。研究发现，长期精神紧张的人群中，舌头溃疡的发生率比精神状态放松的人群高出约2 - 3倍。睡眠质量差： 睡眠不足或者睡眠质量不好，会影响身体的自我修复和调节功能，使口腔黏膜的抵抗力下降，容易引发舌头溃疡。比如，每晚睡眠不足6小时的人，舌头溃疡的发生几率明显高于睡眠充足的人。