左胸有硬块且有疼痛感，可能是以下原因导致：
1.乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，其主要症状为乳房肿块和疼痛，通常在月经前加重，月经后减轻。乳腺增生的发生与内分泌失调、情绪紧张、压力过大等因素有关。
2.乳腺炎：乳腺炎是乳房的急性化脓性感染，多见于哺乳期妇女，主要表现为乳房肿块、疼痛、红肿等。此外，还可能出现发热、寒战等全身症状。
3.乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤是一种良性肿瘤，好发于青年女性，主要表现为乳房肿块，多为单发，质地坚韧，边界清楚，活动度好，无压痛。
4.乳腺癌：乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，早期常无明显症状，随着病情进展，可出现乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大等症状。
如果出现左胸有硬块且有疼痛感，建议及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。此外，在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、保持心情愉悦等，有助于预防和缓解乳腺疾病的发生。
对于特殊人群，如哺乳期妇女、有乳腺癌家族史的人群等，应更加关注乳房健康，定期进行乳腺检查，以便早发现、早诊断、早治疗。