小孩发烧到38.5°C以上可以吃退烧药，以下是关于退烧药的一些建议：
1.退烧药的种类：世界卫生组织推荐的儿童退烧药有两种，即对乙酰氨基酚和布洛芬。
2.服用退烧药的剂量：不同年龄、体重的孩子服用的剂量不同，需严格按照药品说明书或医生的建议使用。
3.服用退烧药的频率：一般每4-6小时可以服用一次，每天不超过4次。需要注意的是，退烧药只是缓解症状，并不能治疗病因，因此在服用退烧药的同时，还需要针对病因进行治疗。
4.服用退烧药的注意事项：
服用退烧药后可能会出现出汗、体温下降等现象，要及时给孩子补充水分，避免脱水。
如果孩子服用退烧药后体温持续不降或出现高热惊厥等情况，应及时就医。
退烧药不能与含有相同成分的感冒药同时服用，以免药物过量。
过敏体质的孩子在服用退烧药前应咨询医生。