直肠炎的表现多样，常见的有以下这些。一般来说，直肠炎患者可能会出现大约70%左右的腹泻症状，表现为大便次数增多，粪便稀薄，可能带有黏液或脓血。
肠道相关表现
腹泻： 这是直肠炎比较常见的症状之一，轻者可能每天腹泻3 - 5次，重者可达十余次。粪便性状多样，有的是稀水样便，有的则含有黏液、脓血等。腹痛： 多数患者会有不同程度的腹痛，一般为下腹隐痛，疼痛程度可轻可重，有的呈间歇性发作，有的则持续存在。部分患者在排便前腹痛会加重，排便后可稍有缓解。
全身症状表现
发热： 一些病情较重的直肠炎患者可能会出现发热症状，体温一般在37.5℃ - 38.5℃左右，少数严重者体温可超过38.5℃。发热可能会持续数天，如果炎症得不到控制，发热可能会反复出现。乏力： 患者常感觉全身没有力气，精神状态较差，活动耐力明显下降，稍微活动就会感到疲惫。
直肠局部表现
直肠出血： 患者排便时可能会出现便血情况，出血量可多可少，少量出血时仅表现为粪便表面带血，严重时可出现大量便血，甚至导致贫血等并发症。直肠坠胀感： 患者会感觉直肠部位有明显的坠胀不适，总想有排便的感觉，但又排不出多少大便，这种坠胀感会让患者十分难受，影响日常生活和工作。