背部筋骨扭伤后，首先要注意休息，一般在24小时内可先进行冷敷。冷敷能收缩血管，减轻局部肿胀和疼痛。可以用冰袋或冷毛巾敷在扭伤部位，每次敷15 - 20分钟，每隔2 - 3小时敷一次。
冷敷与热敷的选择
冷敷时机： 扭伤后的24小时内，因为此时局部血管处于扩张状态，冷敷可以减少出血和肿胀。比如刚扭伤的前半天，每2 - 3小时就用冷毛巾敷一敷。热敷时机： 扭伤24小时后，此时出血和肿胀基本稳定，热敷能促进血液循环，帮助消肿化瘀。可以用热毛巾或热水袋敷，温度不宜过高，40 - 50℃左右，每次敷15 - 20分钟。
如何缓解疼痛
非甾体抗炎药： 像布洛芬等非甾体抗炎药有缓解疼痛的作用。它能通过抑制体内前列腺素的合成来减轻炎症和疼痛，但要注意如果有消化道疾病等特殊情况要谨慎使用。外用药物： 可以使用云南白药膏等外用的膏药，这类膏药有活血化瘀、消肿止痛的功效，直接贴在扭伤的背部，能起到局部缓解疼痛的作用。
休息与康复锻炼
休息要求： 背部筋骨扭伤后要充分休息，避免继续从事加重背部负担的活动，比如长时间弯腰、久坐等。一般建议休息1 - 2周，让受伤的筋骨有恢复的时间。康复锻炼： 在扭伤恢复中后期，可以进行一些简单的康复锻炼，比如仰卧位挺腹，平躺在床上，双腿弯曲，然后慢慢将臀部抬起，坚持几秒钟再放下，每次做10 - 15次，每天做2 - 3组，有助于增强背部肌肉力量，促进恢复。但要注意锻炼时动作要缓慢，避免过度用力加重损伤。