左肩膀后背疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.肩周炎：肩周炎是一种常见的肩部疾病，主要表现为肩关节周围疼痛、僵硬和活动受限。疼痛可能会放射到左肩膀后背。
2.颈椎病：颈椎病变可能压迫神经根，导致上肢疼痛、麻木和无力，其中包括左肩膀后背。
3.心脏疾病：虽然心脏疾病引起的疼痛通常位于胸骨后或左侧胸部，但有时也可能放射到左肩、左臂甚至后背。心绞痛、心肌梗死等心脏问题可能导致左肩膀后背疼痛。
4.肌肉劳损或拉伤：过度使用肩部肌肉、提重物或姿势不正确可能导致肌肉劳损或拉伤，引起疼痛。
5.胸膜炎或肺部疾病：胸膜炎、肺炎等肺部疾病可能刺激胸膜，导致左肩膀后背疼痛。
6.神经病变：例如胸廓出口综合征、肋间神经炎等神经病变也可能引起左肩膀后背疼痛。
7.其他原因：胆囊炎、胃溃疡等腹部疾病，以及外伤、肿瘤等也可能导致类似症状。
如果疼痛持续时间较长、加重或伴有其他症状，如呼吸困难、恶心、呕吐等，应及时就医，进行详细的身体检查和相关检查，如X光、CT、心电图等，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。
在就医之前，可以采取以下措施缓解疼痛：
1.休息：避免过度使用肩部，尽量减少肩部的活动。
2.热敷或冷敷：根据个人情况，选择热敷或冷敷来缓解疼痛和肿胀。
3.保持正确姿势：注意坐姿和站姿，避免长时间低头或仰头。
4.药物治疗：可以使用非甾体抗炎药（如布洛芬）来缓解疼痛。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，因此最好在医生的建议下进行治疗。此外，如果疼痛严重或持续不缓解，应及时就医，以免延误病情。