腰部扭伤后首先要停止活动，尽量卧床休息。一般在腰部扭伤后的24小时内，可以对扭伤部位进行冷敷，每次冷敷15~20分钟，每天可进行3~4次，这样能减轻肿胀和疼痛。
如何正确冷敷
冷敷时间：腰部扭伤后的24小时内是冷敷的最佳时机，因为此时局部血管处于扩张状态，冷敷可以收缩血管，减少出血和肿胀。冷敷方法：可以用冰袋或者毛巾包裹的冰块敷在扭伤部位，注意不要直接把冰块贴在皮肤上，以免冻伤，每隔15 - 20分钟敷一次，每次敷的时间不宜过长。
腰部扭伤后的休息与姿势
休息要求：腰部扭伤后要保证充足的休息，尽量避免腰部再次受力。最好选择硬板床仰卧休息，这样能使腰部肌肉得到放松，减轻疼痛。正确姿势：在休息时要保持腰部自然伸直的姿势，不要弯曲或扭曲腰部。如果需要翻身，要整个身体一起转动，避免腰部用力。
后期的热敷与按摩
热敷时间：腰部扭伤24小时后，出血和肿胀基本稳定，这时候可以进行热敷。热敷能够促进局部血液循环，帮助淤血吸收。热敷方法：可以用热毛巾或者热水袋敷在扭伤部位，温度保持在40~50摄氏度左右，每次热敷15~20分钟，每天可进行3~4次。按摩注意：如果要进行按摩，最好在受伤2~3天后，由专业人员进行轻柔的按摩，按摩可以缓解肌肉痉挛，但要注意力度，不能用力过猛，以免加重损伤。
何时需要就医
如果腰部扭伤后疼痛剧烈，无法站立、行走，或者伴有下肢麻木、无力、大小便失禁等症状，这时候就需要立即就医，可能是腰部扭伤合并了腰椎骨折、神经损伤等严重情况，需要及时进行相关检查和治疗，比如通过X线、CT或者磁共振成像等检查来明确病情。