一、妊娠相关情况
1.怀孕：对于有性生活且未采取有效避孕措施的女性，月经推迟不来首先要考虑怀孕的可能。怀孕后，受精卵着床等可能会引起肚子隐隐作痛。可以通过早早孕试纸检测晨尿，或到医院进行血hCG（人绒毛膜促性腺激素）检查来明确是否怀孕。若确认怀孕，需进一步检查以排除异位妊娠等异常情况。不同年龄的女性，怀孕后的处理需综合考虑自身情况，年轻女性怀孕后要注意避免接触有害物质、保持良好生活习惯等；有过多次流产史等特殊病史的女性更要加强孕期监测。
2.假孕：少数女性可能因精神过度紧张等原因出现类似怀孕的表现，如月经推迟、肚子隐隐作痛，但实际上并没有怀孕。这种情况多与心理因素有关，需要进行相关检查排除怀孕后，通过心理调节等方式来改善。
二、内分泌失调
1.多囊卵巢综合征：多见于育龄女性，是一种常见的内分泌代谢疾病。患者常出现月经周期延长、月经推迟不来，同时可能伴有肚子隐隐作痛、多毛、痤疮、肥胖等表现。其发病与遗传、环境等多种因素相关。通过性激素六项检查、B超检查等可辅助诊断，需要调整生活方式，如合理饮食、适量运动等，必要时可能需要药物调节内分泌。不同年龄的多囊卵巢综合征患者，治疗侧重点有所不同，年轻有生育需求的女性以促排卵等治疗为主，围绝经期女性则注重预防子宫内膜病变等。
2.甲状腺功能异常：甲状腺分泌的激素对月经周期有调节作用。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，可能导致月经推迟、经量减少，还可能伴有肚子隐隐作痛、畏寒、乏力等表现；甲状腺功能亢进时，也可能出现月经紊乱，如月经推迟等情况，同时可能有怕热、多汗、心慌等症状。通过甲状腺功能检查可明确诊断，根据具体情况进行相应的内分泌调节治疗。不同年龄的患者，甲状腺功能异常的表现和治疗反应可能有所差异，老年患者甲状腺功能异常的临床表现可能不典型，需要更细致的检查和评估。
三、妇科疾病
1.子宫内膜炎：各种原因导致的子宫内膜炎症可能引起月经推迟不来，同时伴有肚子隐隐作痛，疼痛多为下腹坠胀样疼痛，还可能伴有白带增多、异味等表现。常见于产后、流产后或宫腔操作后，如刮宫术等。通过妇科检查、B超检查、血常规等可辅助诊断，需要使用抗生素进行抗感染治疗。不同年龄的女性，子宫内膜炎的发生原因和治疗后的恢复情况可能不同，年轻女性性生活活跃时更要注意个人卫生预防感染，老年女性则要关注是否有宫腔操作史等诱因。
2.宫腔粘连：多发生在有宫腔操作史（如人工流产术、清宫术等）后，子宫内膜受损导致宫腔部分或完全粘连，引起月经推迟、经量减少，还可能出现周期性下腹疼痛。通过子宫输卵管造影、宫腔镜检查等可明确诊断，治疗多需要宫腔镜下粘连分离术等。不同年龄的女性，宫腔粘连的发生与宫腔操作的关系不同，年轻女性人工流产等宫腔操作较常见，是导致宫腔粘连的重要因素，术后要注意观察月经情况预防粘连。
3.卵巢囊肿：卵巢的良性囊肿较大时可能影响卵巢的正常功能，导致月经推迟不来，囊肿牵拉周围组织等可能引起肚子隐隐作痛。通过B超检查可发现卵巢囊肿，若囊肿较小且无症状，可定期复查；若囊肿较大或有恶变倾向等则需要手术治疗。不同年龄的女性卵巢囊肿的好发情况不同，青春期女性可能因生理性囊肿较多见，而育龄女性卵巢囊肿的病因更复杂。
四、其他因素
1.生活方式因素：长期熬夜、过度节食、精神压力过大等都可能影响内分泌，导致月经推迟不来和肚子隐隐作痛。年轻女性由于生活节奏快等原因更容易出现这些情况，需要调整生活方式，保持规律作息、合理饮食和良好心态。例如，每天保证7-8小时睡眠时间，饮食上摄入均衡营养，避免过度节食，通过适当运动、听音乐等方式缓解精神压力。
2.药物影响：某些药物可能导致月经推迟，如长期服用避孕药等，避孕药中的激素成分可能干扰正常的内分泌调节，引起月经紊乱和肚子不适。不同年龄服用避孕药的女性，药物对月经的影响可能不同，年轻女性长期服用避孕药需注意其对月经和健康的长期影响，可选择其他更安全的避孕方式。
3.环境改变：突然改变生活环境，如从一个地方到另一个时区生活等，可能影响内分泌，导致月经推迟不来和肚子隐隐作痛。这种情况一般在适应新环境后会逐渐恢复，可通过调整生活习惯等方式帮助适应。