甲状腺危象治疗原则及措施是什么

甲状腺危象的处理原则为积极阻断甲状腺素合成,加强对症支持处理。具体治疗包括:首先抑制甲状腺激素合成,可用丙硫氧嘧啶,同时阻止甲状腺素释放,可给予碘剂;还要给予普萘洛尔抑制交感兴奋并阻止T4向T3转换,必要时使用糖皮质激素。同时要积极抗感染,加强病情监护。甲状腺危象是甲亢的急危重症,与血循环中甲状腺激素水平过度增多有关,常发生于较重甲亢未治疗或治疗不规律不充分的患者,常见诱因有感染、手术、精神刺激等。临床上患者表现为高热、大汗、心动过速、烦躁、焦虑不安、恶心、呕吐等,严重者会出现心衰、休克甚至昏迷,其死亡率极高。

一、处理原则:

1.积极阻断甲状腺素合成。

2.加强对症支持处理。

二、治疗方法:

1.药物治疗:

(1)丙硫氧嘧啶抑制甲状腺激素合成。

(2)碘剂阻止甲状腺素释放。

(3)普萘洛尔:

①抑制交感兴奋。

②阻止T4向T3转换。

2.必要时使用糖皮质激素。

三、相关情况:

1.是甲亢的急危重症。

2.与血循环中甲状腺激素过度增多有关。

3.多发人群:

(1)较重甲亢未治疗者。

(2)治疗不规律不充分者。

4.常见诱因:

(1)感染。

(2)手术。

(3)精神刺激。

四、临床表现:

1.高热。

2.大汗。

3.心动过速。

4.烦躁、焦虑不安。

5.恶心、呕吐。

6.严重时:

(1)心衰。

(2)休克。

(3)昏迷。

五、特点:死亡率极高。

总结:甲状腺危象处理要遵循相关原则,采用多种治疗方法,其是甲亢的严重情况,由多种因素引发,有特定临床表现且死亡率高。