肩膀摔伤后骨头没事但疼，即肩部摔伤无骨折但疼痛，可能是肩部软组织损伤、肌腱撕裂、肩关节脱位等原因所致。具体如下：
一、肩部软组织损伤：肩膀摔伤导致软组织损伤时会引发肿胀与疼痛，严重时会影响正常活动。通常可在医生指导下口服虎力散片以活血化瘀、消肿止痛；口服头孢克肟胶囊或盐酸左氧氟沙星片等抗生素类药物来预防感染，促进炎症消退。同时，可对局部进行包扎处理，也可适当轻柔按摩或热敷，有助于缓解症状。
二、肌腱撕裂：肩膀摔伤若引发肌腱断裂，一般会出现极为剧烈的疼痛，且胳膊难以抬起。若只是轻度撕裂，可不进行特殊治疗，主要以静养避免活动为主，撕裂的肌腱可逐渐自行恢复。但若是肌腱完全断裂，则需要及时进行关节镜手术来修复断裂的肌腱。
三、肩关节脱位：摔伤后肩关节脱位可能出现活动受限以及红肿、疼痛等症状。病情较轻时可行手法复位，复位后可在医生指导下服用改善供血类的药物如三七片、复方丹参片、丹参滴丸等以促进恢复；严重的病情则需要到正规医院进行手术治疗，一般通过关节镜小切口术式进行修复。
总之，肩膀摔伤后虽骨头没事但疼痛，需明确具体原因后采取针对性的治疗措施，以促进康复。