饿了发慌发抖通常是血糖过低引起的。当人体长时间未进食，体内血糖水平下降，一般经过4-6小时未进食后就可能出现这种情况。
血糖调节机制相关原因
正常血糖维持： 人体通过胰腺分泌胰岛素和胰高血糖素来维持血糖的稳定。正常情况下，血糖在3.9~6.1mmol/L之间波动。当饥饿时，体内的肝糖原会分解为葡萄糖释放到血液中，以维持血糖水平。但如果长时间未进食，肝糖原储备被消耗，血糖就会下降。血糖过低反应： 当血糖低于3.0mmol/L时，就可能出现发慌、发抖的症状。这是因为大脑细胞所需的能量主要来自葡萄糖，血糖降低会影响大脑的正常功能，导致交感神经兴奋，出现心慌、手抖等表现。
身体代谢差异相关原因
代谢率高的人群： 一些代谢率较高的人，比如正在长身体的青少年或者运动量较大的人，能量消耗快，更容易在饥饿时出现血糖下降，进而引发发慌发抖。例如，一个每天运动量较大的青少年，可能比普通人更容易在饥饿状态下出现此类症状。糖尿病患者特殊情况： 糖尿病患者如果用药不当，比如胰岛素注射量过多或者口服降糖药服用不合理，也容易在饥饿时出现低血糖反应，表现为发慌、发抖。这类患者的血糖调节机制本身就存在问题，在饥饿状态下更易失衡。
其他潜在健康问题相关原因
内分泌疾病影响： 某些内分泌疾病也可能导致饥饿时发慌发抖。比如甲状腺功能亢进患者，甲状腺素分泌过多，机体代谢加快，能量消耗增加，容易出现饥饿感，进而引发血糖波动出现不适症状。还有肾上腺皮质功能减退的患者，也可能存在类似情况，因为肾上腺皮质激素分泌不足会影响糖代谢等多种代谢过程。胃肠道疾病因素： 一些胃肠道疾病会影响营养物质的吸收，导致身体能量供应不足。例如患有严重胃炎、胃溃疡的患者，可能影响食物的消化和营养吸收，在饥饿时更容易出现血糖降低相关的发慌发抖症状。