饿了会心慌手抖，可能由低血糖反应、甲状腺功能亢进、胃病这几种情况引发。患者平时应保证一日三餐定时定量，避免暴饮暴食或长时间饥饿。
一、低血糖反应：
长时间处于饥饿状态会使体内血糖消耗量增多，从而导致低血糖。血糖偏低时，就会出现饿了心慌手抖的现象，还常伴有头晕眼花、视物模糊等症状，进食或饮用含糖饮料后症状可缓解。低血糖反应主要是因为身体没有及时得到足够的能量供应，血糖水平下降明显。
二、甲状腺功能亢进：
会导致基础代谢率上升以及心率加快。这类患者往往进食量较大且容易饥饿，在饥饿时临床症状会加重，进而引起心慌手抖。甲状腺功能亢进使得身体的代谢处于亢进状态，消耗增多，对能量的需求更为迫切。
三、胃病：
如今随着生活水平提升，人们饮食习惯改变较大，如果饮食不规律或常吃油腻、刺激性食物，可能刺激胃肠道，增加患胃病的几率。患有胃部疾病时会有胃酸分泌增多、胃痛、胃胀等表现，在饥饿时胃内无食物，会使胃酸分泌增多的情况加剧，从而引发心慌手抖等不适症状。胃病会影响胃部的正常功能，导致一系列不适症状在特定情况下更为突出。
总之，当出现饿了心慌手抖的情况时，要考虑到可能是上述多种原因引起，应注意观察并根据具体情况采取相应措施，必要时及时就医检查和诊断。