扁桃体或者腺样体肥大并非都得动手术。
一、扁桃体肥大方面：
1.通常只有当扁桃体肥大出现临床症状且对身体产生不良影响时才考虑手术。比如患者为生理性扁桃体肥大，引发了睡眠时张口呼吸、打呼噜甚至呼吸暂停等情况，严重影响到睡眠质量，这时就需要手术。
2.若扁桃体反复感染，为避免出现高热、咽部疼痛等症状，也需进行手术治疗。
二、腺样体肥大方面：
1.并非所有腺样体肥大均需手术，大部分患者通过药物治疗可缓解鼻塞、睡觉打鼾或张口呼吸等症状。
2.对药物治疗无效的腺样体肥大患者，建议选择手术。
无论是扁桃体肥大还是腺样体肥大，都应及时就医，按照医生的指导进行相应治疗。
总之，对于扁桃体或腺样体肥大的治疗，要根据具体情况来判断，不能一概而论，需在专业医生的指导下选择合适的治疗方式。