小孩耳朵后面长硬包，可能是耳后淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、耳朵湿疹等原因导致。
一、耳后淋巴结肿大：通常是感染溶血性链球菌或金黄色葡萄球菌引起。局部会有红肿且伴有压痛，按压有坚硬感。治疗上可遵医嘱使用环丙沙星、阿奇霉素等药物。
1.感染原因：溶血性链球菌或金黄色葡萄球菌等病菌感染。
2.症状表现：耳后局部红肿，有压痛，触感坚硬。
3.治疗用药：环丙沙星、阿奇霉素等。
二、皮脂腺囊肿：多因皮脂腺导管堵塞。局部皮肤会出现米粒至鸡蛋大小较硬的囊肿，按压周边可能出现白色内容物，病情发展后还可能有疼痛、化脓等情况。治疗可遵医嘱直接手术切除。
1.形成原因：皮脂腺导管堵塞。
2.症状表现：局部出现较硬囊肿，按压周边可能有白色内容物，后期可能疼痛、化脓。
3.治疗方式：手术切除。
三、耳朵湿疹：由精神、代谢障碍、过敏等因素造成，婴幼儿多发。患者皮肤会出现丘疹、小水泡，破溃后流出黄色水样分泌物，伴有不同程度瘙痒、脱屑等症状。可遵医嘱使用氯雷他定、地塞米松等药物进行治疗。
1.致病因素：精神、代谢障碍、过敏等。
2.症状表现：皮肤出现丘疹、小水泡，有黄色水样分泌物，伴瘙痒、脱屑等。
3.治疗用药：氯雷他定、地塞米松等。
总之，导致小孩耳朵后面长硬包的原因多样，一旦发现症状应及时就医并遵医嘱治疗，对于年幼无法表达的孩子，家长需格外留意其变化。