子宫内膜不规则脱落是一种月经失调的情况，主要是由于黄体萎缩不全，导致子宫内膜持续受孕激素影响，不能如期完整脱落。一般来说，正常月经经期是3~7天，而子宫内膜不规则脱落的患者经期可延长至9~10天。
发病原因
内分泌调节异常： 下丘脑-垂体-卵巢轴的调节功能出现紊乱，使得黄体萎缩时间延长，从而影响子宫内膜的正常脱落进程。比如长期精神压力大、生活不规律的女性，就容易出现这种内分泌调节的紊乱情况。黄体功能异常： 黄体分泌的孕激素不足或者持续时间不够，就无法让子宫内膜按时进入完全分泌期，进而不能正常脱落。有过流产史或者患有一些妇科疾病影响黄体功能的女性，发生子宫内膜不规则脱落的风险相对较高。
临床表现
月经周期正常但经期延长： 月经周期可能还是28~30天左右，但经期会超过7天，甚至达到9~10天，而且月经量一般会偏多。例如某位女性平时月经5天就干净了，现在经期延长到了9天，且经量比以前明显增多。基础体温变化： 基础体温双相，但下降缓慢。正常情况下，排卵后基础体温会升高0.3~0.5℃，并持续14天左右，然后下降。而子宫内膜不规则脱落患者的基础体温下降时间会推迟，使得高温相持续时间延长。
诊断方法
病史采集： 医生会详细询问患者的月经史，包括月经周期、经期、经量的变化情况，还有是否有精神压力大、生活不规律等情况。妇科检查： 通过妇科检查来排除其他妇科疾病，比如子宫肌瘤、子宫内膜息肉等，因为这些疾病也可能导致月经异常，但和子宫内膜不规则脱落的发病机制不同。诊断性刮宫： 一般在月经周期的第5~7天进行诊断性刮宫，刮取子宫内膜组织进行病理检查。如果病理检查显示子宫内膜分泌反应不良，并且有分泌期与增生期内膜并存的现象，就可以确诊为子宫内膜不规则脱落。