得了腰椎间盘突出的治疗方法有多种,一般来说,约80%的患者通过保守治疗能缓解症状。
保守治疗方式
卧床休息:
急性期建议严格卧床休息2-3周,最好选择硬板床,这样能减轻身体重量对椎间盘的压力,缓解疼痛等不适。比如躺着的时候,腰部能得到充分放松,让受损的椎间盘有机会自我修复。
物理治疗:
- 牵引治疗:通过牵引装置拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经根的压迫。一般每次牵引30分钟左右,每天可进行1-2次。
- 按摩推拿:专业的按摩师进行适当的腰部按摩推拿,能缓解肌肉痉挛,改善局部血液循环,但要注意,按摩力度和手法要适中,避免加重病情。
药物治疗
非甾体抗炎药:
像布洛芬等非甾体抗炎药,可以起到抗炎止痛的作用,能缓解腰椎间盘突出引起的腰部疼痛和神经根炎症。不过这类药物可能会有一些胃肠道不适等副作用,要在医生指导下使用。
神经营养药物:
例如甲钴胺,能营养受压的神经,促进神经功能的恢复,对于伴有下肢麻木等神经症状的患者比较适用。
手术治疗情况
手术适应人群:
当保守治疗3-6个月无效,或者出现进行性肌力减退、马尾神经综合征等情况时,就需要考虑手术治疗。比如患者下肢肌肉力量明显下降,走路困难,或者出现大小便失禁等马尾神经综合征表现,就可能需要手术干预。
手术方式:
- 传统开放手术:通过切开腰部组织,直接处理突出的椎间盘,解除神经压迫。但创伤相对较大,恢复时间较长。
- 微创手术:如椎间孔镜手术,这种手术创伤小,恢复快,通过特殊的内镜设备找到突出的椎间盘并进行处理,术后患者恢复时间相对较短,一般1-2周左右就能基本活动。
