腋下长了个小疙瘩按压疼痛，可能是多种情况引起。比如常见的腋下淋巴结炎，当身体受到细菌等感染时，腋下淋巴结可能会肿大疼痛，这种情况较为常见。
一、腋下淋巴结炎
1. 感染源方面： 通常是由金黄色葡萄球菌等细菌感染引发。比如上肢、胸部等部位有伤口感染，细菌可能会蔓延至腋下淋巴结，导致淋巴结发炎肿大，出现按压疼痛的小疙瘩。2. 症状表现： 除了腋下有按压疼痛的小疙瘩外，淋巴结可能会有不同程度的肿大，皮肤可能会有红肿现象，严重时可能伴有发热等全身症状。
二、皮脂腺囊肿继发感染
1. 皮脂腺囊肿形成： 腋下的皮脂腺分泌旺盛，如果皮脂腺导管堵塞，皮脂淤积就会形成皮脂腺囊肿。一般刚开始可能没有明显疼痛，但如果继发感染，就会出现按压疼痛的小疙瘩。2. 感染后的表现： 小疙瘩局部会红肿，疼痛加剧，还可能伴有化脓等情况，皮肤表面可能会有脓头出现。
三、毛囊炎
1. 毛囊感染原因： 腋下毛囊受到细菌感染，比如金黄色葡萄球菌感染，就会引发毛囊炎。当毛囊发炎时，会形成小的疙瘩，按压时疼痛。2. 症状特点： 这种小疙瘩一般比较小，周围皮肤可能会发红，有灼热感，随着病情发展，可能会有脓疱形成。当发现腋下有按压疼痛的小疙瘩时，要注意保持腋下清洁卫生，避免挤压疙瘩。如果症状持续不缓解或者加重，如疼痛加剧、疙瘩增大、出现发热等全身症状，应及时就医，通过医生的检查，如体格检查、血常规等，明确病因，进行针对性的治疗。