失眠的症状主要有入睡困难、睡眠维持困难和早醒等。通常入睡困难表现为躺在床上30分钟以上还无法入睡；睡眠维持困难是指夜间容易醒来，醒来后难以再次入睡；早醒则是比平时提前30分钟以上醒来，且醒后不能再入睡。
入睡方面的症状表现
入睡时间延长： 正常情况下，有些人能很快进入睡眠状态，但失眠患者往往需要花费30分钟甚至更长时间才能睡着。比如，正常人躺下后10分钟左右就能入睡，而失眠者可能要折腾很久都无法入眠。辗转难眠： 即使躺在床上，也会翻来覆去，心里难以平静，就是没办法安稳地进入睡眠状态，脑子里可能会不停想事情，让自己处于比较兴奋或焦虑的状态，难以放松下来入睡。
睡眠维持方面的症状表现
夜间频繁醒来： 睡眠过程中会多次醒来，可能醒来一两次，也可能醒来好几次。例如，原本可以一觉睡到天亮的人，现在夜间会醒来2 - 3次，醒来后就很难再接着睡。醒来后难以再入睡： 醒来之后，即使没有其他不舒服的感觉，也很难重新回到睡眠状态。可能醒后在床上躺很久，眼睛闭着却还是无法再次入眠，导致整个睡眠质量大打折扣。
早醒及后续影响的症状表现
过早清醒： 会比平时正常起床的时间提前醒来，而且醒后就不再有困意了。比如平时7点起床，现在可能5点多就醒了，之后就只能躺着，无法再入睡。白天精神受影响： 因为夜间睡眠不好，白天会出现精神萎靡、困倦、注意力不集中等情况。比如工作时容易犯困，无法专注于手头的工作任务，学习效率也会降低，影响日常生活和工作学习状态。