耳朵旁边出现包且按压疼痛，可能是由皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、疖肿、耳前瘘管伴感染等引发。具体如下：
一、皮脂腺囊肿：耳后皮脂腺管堵塞，导致分泌物潴留进而形成囊肿，表现为有个包，在合并感染时会出现按压疼痛。可给予抗生素如头孢克洛片、阿莫西林片等以控制炎症，之后通过手术将囊肿摘除。
1.形成原因：皮脂腺管堵塞，分泌物潴留。
2.症状表现：有包，合并感染时按压疼痛。
3.治疗方法：先用抗生素控制炎症，再手术摘除囊肿。
二、淋巴结肿大：邻近组织发生炎症并蔓延到耳后淋巴结，引起炎症反应，致使耳朵旁边有包且按压疼痛。若是细菌感染，可给予阿莫西林片、头孢呋辛酯胶囊等进行抗感染治疗。
1.引发原因：邻近组织炎症蔓延。
2.症状：耳朵旁有包且按压疼。
3.治疗手段：根据感染类型给予相应抗感染药物。
三、疖肿：机体免疫力下降时，耳朵皮肤受损形成疖肿，出现包块且按压疼痛，局部可涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等，口服阿莫西林片、红霉素片等进行抗感染治疗。
1.产生原因：机体免疫力下降与皮肤受损。
2.症状特点：包块按压疼痛。
3.治疗方式：外用和口服抗感染药物。
四、耳前瘘管伴感染：先天性耳前瘘管在机体免疫力下降时合并感染，从而有包块且按压疼痛，可涂抹复方多粘菌素B软膏、莫匹罗星软膏等控制炎症，必要时行瘘管摘除术。
1.病因：先天性耳前瘘管与机体免疫力下降。
2.症状：包块按压疼痛。
3.治疗措施：外用药物控制炎症，必要时手术。
总结概况提示：耳朵旁边包块且按压疼痛的原因多样，需根据具体情况采取相应治疗措施，如药物治疗或手术治疗等。同时，应注意保持耳部卫生，增强免疫力，以预防此类情况发生。