耳朵外面长了个包一按就疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤囊肿，通常由于皮脂腺分泌过多油脂，导致皮脂腺堵塞而形成。囊肿可能会感染，引起疼痛和红肿。如果囊肿较小，可以使用热敷和外用抗生素软膏来缓解症状。如果囊肿较大或感染严重，可能需要手术切除。
2.疖肿：这是一种由细菌感染引起的皮肤炎症，通常发生在毛囊周围。疖肿会导致局部红肿、疼痛，有时还会有脓液形成。可以使用热敷和外用抗生素软膏来缓解症状。如果疖肿较大或感染严重，可能需要口服抗生素或手术切开引流。
3.耳后淋巴结炎：耳部及其周围组织的感染，如中耳炎、外耳道炎等，可能导致耳后淋巴结肿大和疼痛。此时需要治疗原发病，如使用抗生素治疗耳部感染。
4.其他原因：耳朵外面长包还可能是其他原因引起的，如脂肪瘤、纤维瘤、皮肤癌等。这些情况相对较少见，但也需要引起重视。如果包块持续不消失、增大或伴有其他症状，如皮肤溃疡、出血等，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因和建议，具体情况需要根据个人症状和医生的诊断来确定。如果耳朵外面的包一按就疼，建议及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。同时，要保持耳部清洁，避免搔抓和挤压包块，以免加重症状。