寒性体质和热性体质的区别在于：
1.寒热不同：寒性体质的人通常畏寒喜热，怕风怕冷，手脚冰凉，对气候转凉比较敏感，冬季容易长冻疮，受热后容易出现各种疼痛，如腹痛、关节痛等；热性体质的人则怕热喜凉，耐冬不耐夏，经常口干舌燥，喜欢喝冷饮，吃冷食，大便干燥，小便短赤。
2.阴阳盛衰不同：寒性体质的人体内阴气偏盛，阳气不足，畏寒肢冷，疲倦乏力，自汗，小便清长，大便溏薄，舌淡苔白；热性体质的人体内阳气偏盛，阴虚火旺，五心烦热，潮热盗汗，口干咽燥，心烦失眠，舌红少苔。
3.患病倾向不同：寒性体质的人易患寒证，如腹痛、腹泻、关节痛、痛经、感冒等；热性体质的人易患热证，如咽喉肿痛、口臭、便秘、痤疮、出血等。
区分寒性体质和热性体质可以从以下几个方面入手：
1.观察面色：寒性体质的人面色苍白或青紫，热性体质的人面色潮红或红赤。
2.感受寒热：寒性体质的人畏寒喜暖，热性体质的人怕热喜凉。
3.询问症状：寒性体质的人多有脘腹冷痛、泄泻、肢冷等症状，热性体质的人多有口干口苦、咽痛、便秘等症状。
4.查看舌苔：寒性体质的人舌苔白滑，热性体质的人舌苔黄燥。
5.脉象：寒性体质的人脉沉迟，热性体质的人脉数疾。
需要注意的是，每个人的体质都是复杂的，可能同时存在寒热错杂的情况，因此在判断体质时需要综合考虑多个因素。如果有不适症状，应及时就医，在医生的指导下进行调理。