来例假时血像掺了水一样，这可能是正常现象，也可能是内分泌失调、贫血、妇科炎症等原因所致。正常现象通常无需治疗，内分泌失调可通过生活方式调整改善。贫血可在医生指导下用铁剂治疗。妇科炎症则需要遵医嘱使用甲硝唑等药物进行抗感染治疗。
一、正常现象：女性在月经初期或末期，由于子宫内膜剥脱量较少，可能出现月经颜色较淡的情况，对此一般不必过于担忧。日常生活中要多注意自身保暖，保证充足休息。
二、内分泌失调：如果长期存在生活饮食不规律、过度疲劳、精神工作压力大等情况，就容易引发内分泌失调，进而导致月经异常。通过进行生活方式的干预，比如养成良好的生活习惯，注意休息，避免着凉，多喝热水，不熬夜，适度运动，放松心情等，一般症状可逐渐缓解。
三、贫血：贫血会使红细胞、血红蛋白减少，从而导致月经呈现像掺了水一样的状态。这时需要及时就医，明确具体病因，可在医生指导下使用铁剂如琥珀酸亚铁等进行治疗，必要时还可能需要进行输血治疗。
四、妇科炎症：是由于病原体侵入机体导致女性生殖系统发生感染，炎症刺激机体可使分泌物增多，与经血混合后可能导致经血颜色变淡。这种情况下要及时就诊，按照医生的指导使用甲硝唑、多西环素等药物进行抗感染治疗。
总之，当出现来例假血像掺了水一样的情况时，需要及时就诊，在医生的指导下进行针对性治疗，切不可自行诊治，以免延误病情。