扭到脚筋后首先要停止活动，尽量休息。一般在24小时内可以进行冷敷，每次15 - 20分钟，每天3 - 4次，这样能减轻肿胀和疼痛。
急性期的处理
冷敷： 扭到脚筋后的24小时内，用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位，能收缩血管，减少局部出血和肿胀。注意不要直接把冰袋贴在皮肤上，要用毛巾隔开，每次敷15 - 20分钟，间隔1 - 2小时敷一次。休息制动： 立即停止行走或运动等会加重脚筋损伤的活动，让受伤的脚得到充分休息，避免进一步损伤。可以把脚抬高，高于心脏水平，有助于促进血液回流，减轻肿胀。
缓解疼痛的方法
外用药物： 可以使用一些具有消肿止痛作用的外用药，比如云南白药膏。它能起到活血化瘀、消肿止痛的效果，贴在受伤的脚部，能缓解疼痛和肿胀。不过如果皮肤有破损就不能使用。口服药物： 若疼痛比较明显，可以在医生指导下服用非甾体抗炎药，像布洛芬缓释胶囊，它能通过抑制体内前列腺素的合成来减轻炎症和疼痛，但要注意不能长期大量服用，以免引起胃肠道不适等副作用。
恢复期的康复措施
热敷： 在扭到脚筋24小时后，肿胀逐渐稳定，这时候可以改为热敷。用热毛巾或热水袋敷在受伤部位，每次15 - 20分钟，每天3 - 4次，能促进局部血液循环，帮助淤血吸收，加快恢复。康复锻炼： 当疼痛和肿胀有所减轻后，可以开始进行简单的康复锻炼。比如坐着或躺着，缓慢地屈伸踝关节，先轻轻活动，逐渐增加活动幅度和力度，每次活动10 - 15分钟，每天3 - 4次，有助于恢复踝关节的灵活性和肌肉力量，但要避免过度用力，以免再次损伤。